□记者 李艳粉

人们常说，站有站相，坐有坐相，不要驼背，不要耸肩。长时间不良姿势会影响儿童脊椎和颈椎的正常发育，还会造成脊柱侧弯、腰背疼痛和长短腿的问题。菏泽市中医医院骨伤手足外科主任秦长伟表示，除了关注儿童脊柱侧弯问题，小儿扁平足问题也同样应该引起家长重视。

日前，菏泽市中医医院青少年“足脊”健康筛查公益活动正式拉开帷幕，秦长伟带领团队一起走进菏泽鲁西新区一所小学，为该校700余名学生进行“足脊”健康筛查（右图）。秦长伟介绍，“足脊”健康的筛查主要针对儿童脊柱、足踝健康情况做一个初步的筛查，如果发现脊柱侧弯、平足等倾向，提醒家长要及时关注，如确有相关“足脊”问题可以做到早发现、早干预。

小儿扁平足发生率较高

扁平足，俗称“平脚板”，指的是正常足弓缺失，也称为“足弓塌陷”。足弓通俗来讲即脚心窝处的“拱门”结构。足弓能保证人行走时足底支撑的稳固性，并吸收承重压力的反作用力带来的震荡。

“这次筛查，超过10%的孩子出现不同程度的扁平足，我们也第一时间把告知书和相关知识介绍发给孩子，提醒家长及时前往手足专科就诊，根据医生综合诊疗后拟定具体治疗方案。”秦长伟说。

近年来，小儿扁平足发生率较高，但容易被家长忽视。造成儿童扁平足的原因有先天性的，或后天性因素引起足踝部肌肉、肌腱或韧带的功能不全，骨骼结构异常，以致足弓结构塌陷从而发生扁平足。同时，体重与扁平足发生率呈正相关，不良的生活习惯同样会影响足弓发育，包括儿童足部被过度保护，影响足部肌肉韧带的生长发育。

“6岁之后，孩子的平足情况外观比较明显，但疼痛的症状相对来说并不明显。在进入青春期或青春期之后，随着运动量的增加，平足很可能出现疼痛。”秦长伟介绍。

中小学脊柱侧弯问题不容忽视

现在，中小学脊柱侧弯问题受到广泛关注。据有关数据统计，目前我国中小学生脊柱侧弯发生率为1%-3%，侧弯人数已超过500万，并以每年30万左右的速度递增，已经成为继肥胖、近视之后影响我国儿童健康的第三大“危机”。

秦长伟提醒，严重脊柱侧弯会影响呼吸功能、压迫胸廓内脏器；出现腰背部及足踝的疼痛；由于体态姿态的问题影响自信心；运动功能受限；生活质量下降。

儿童青少年正处于生长发育阶段，周围的肌肉、韧带和骨骼尚未完全成熟，不良的生活环境和习惯性姿势会对脊柱造成不利影响。例如：不正确的坐姿，躺在沙发上或床上看书、看电视，长时间低头使用手机或其他电子设备，单肩背重物，不正确的举重姿势，久坐不动等。

早期轻微的脊柱侧弯，通过一些家庭康复训练即可矫正，不会影响青少年的体型发展，更不至于让畸形变重。“家长平时要多关注儿童青少年的姿态、体态；观察他们的双侧肩、肘、骨盆、臀纹是否对称等高等等。”秦长伟提醒，预防脊柱侧弯需要从日常生活做起，通过正确的姿势、良好的生活习惯和适当的体育锻炼来减少脊柱侧弯的风险。

除了观察孩子的体态变化外，当孩子经常抱怨腰酸背痛的时候，家长也要特别注意。秦长伟告诉记者：“有的孩子脊柱侧弯的外在表现并不明显，腰酸背痛也有可能就是脊柱侧弯引起的。不过，家长也不用过于焦虑，侧弯的角度小于10度，可以通过纠正错误坐姿、多做运动进行改善。”